Gastrectomia longitudinala laparoscopica, denumita sleeve gastric, este un procedeu specific chirurgiei bariatrice ce se realizeaza prin indepartarea partiala a stomacului de-a lungul marii curburi, rezultand o reducere a volumului acestuia cu aproximativ 80%. Stomacul este astfel transformat intr-un tub gastric cu un volum mai mic ce seamana cu o banana.
Interventia chirurgicala laparoscopica
Interventia pentru sleeve gastric functioneaza prin mai multe mecanisme specifice. In primul rand, noul tub gastric rezultat are un volum mult mai mic in comparatie cu un stomac normal si acest aspect ajuta la reducerea cantitatii de alimente ce pot fi consumate (si de calorii). Totusi, cel mai mare impact al acestei interventii chirurgicale laparoscopice este resimtit la nivel hormonal intrucat se constata o diminuare a senzatiei de foame, satietate si un control mai bun al concentratiei de glucoza din sange (glicemia).
Studiile realizate pe termen scurt dovedesc faptul ca interventia chirurgicala de micsorare a stomacului este la fel de eficienta comparativ cu bypass-ul gastric de tip Roux-en-Y, in ceea ce priveste scaderea in greutate si ameliorarea comorbiditatilor de tipul diabetului zaharat. Rata complicatiilor postoperatorii este situata in zona mediana a ratei complicatiilor postoperatorii inregistrate dupa efectuarea interventiei de montare a unui inel gastric reglabil sau realizarea unui bypass gastric de tip Roux-en-Y.
Avantaje
- pacientii pot consuma alimente dar in cantitati mult mai mici in urma interventiei de reducere a volumului stomacului;
- aceasta metoda ajuta la pierderea in greutate iar studiile au indicat faptul ca scaderea in greutate este similara cu cea inregistrata in cazul interventiei chirurgicale de tip Roux-en-Y. Scaderea in greutate a pacientilor, si mentinerea acestui nivel de pana la 50% din greutatea totala pre-interventie, a fost calculata pe o perioada cuprinsa intre 3 si peste 5 ani de la interventia chirurgicala de tip gastric sleeve si este comparabila cu cea inregistrata pentru bypass-ul gastric;
- aceasta metoda nu necesita inserarea de corpuri straine (inel gastric reglabil), nu presupune realizarea unui bypass, ca in cazul bypass-ului gastric de tip Roux-en-Y;
Dezavantaje
- este o interventie chirurgicala ireversibila;
